ממצאי אולטרסאונד בהריון

מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט

(הבדלים בין גרסאות)
קפיצה אל: ניווט, חיפוש
גרסה מתאריך 13:44, 30 בדצמבר 2006 (עריכה)
Motti (שיחה | תרומות)

→ עבור להשוואת הגרסאות הקודמת
גרסה נוכחית (22:55, 19 במרץ 2019) (עריכה) (ביטול)
Motti (שיחה | תרומות)
(איזה ממצאים חריגים באולטרסאונד ניתן לאבחן?)
 
(58 גרסאות אמצעיות לא מוצגות.)
שורה 1: שורה 1:
 +דף זה מקשר לממצאים בבדיקת אולטרסאונד (צורת כתיבה אחרת אולטה-סאונד אולטרא-סאונד)
 +
הקדמה: הקדמה:
-'''מהו אולטרסאונד ולמה הוא נועד?'''+'''מהי [[בדיקת אולטרסאונד]] ולמה היא נועדה?''' ---
 +הסקירות הסטנדרטיות:
-== הסקירות הסטנדרטיות: ==+'''מהי בדיקת [[אקו לב]] עובר?'''
-'''איזה ממצאים חריגים ניתן לאבחן בבדיקת האולטרסאונד ?'''+
 +== איזה [[ממצאים חריגים באולטרסאונד]] ניתן לאבחן? ==
-1. מומים+1. [[מומים]]
-2. סימנים אולטרה-סונוגרפים+2. [[סימנים "רכים"]] בבדיקת האולטרהסאונד
-'''מהי בדיקת אקו לב עובר'''+3. [[נורמות של מדידות איברים שונים בעובר]] באולטרהסאונד תוך רחמי
'''ממצאים בחלל מי שפיר''' '''ממצאים בחלל מי שפיר'''
-מיעוט מי שפיר.+[[מיעוט מי שפיר]].
-ריבוי מי שפיר.+[[ריבוי מי שפיר]].
-שירכה או קרום בחלל מי השפיר (amniotic band).+[[שירכה]] או קרום בחלל מי השפיר (amniotic band).
'''שליה/כלי דם/חבל טבור:''' '''שליה/כלי דם/חבל טבור:'''
-בעיות בשליה: ציסטות, המטומה (דימום בשליה), היפרדות חלקית של השליה, שליה גדולה/עבה.+[[ממצאים חריגים בשליה]]: ציסטות, המטומה (דימום בשליה), היפרדות חלקית של השליה, שליה גדולה/עבה.
-שני כלי דם בטבור (עורק טבורי בודד).+[[שני כלי דם בטבור]] (עורק טבורי בודד).
 + 
 +[[ציסטה בחבל הטבור]]
 + 
 +[[דליות של וריד הטבור]] (התרחבות של וריד הטבור באיזור כניסתו לבטן) - varix of the fetal intraabdominal umbilical vein.
 + 
 +[[אי העלמות של וריד הטבור הימני]] – (Persistant right umbilical vein (PRUV.
 + 
 +[[היפרדות של קרומי מעטפת שק העובר]] (Chorioamniotic membrane separation).
 + 
 +[[דיספלסיה ציסטית של השליה]] - PMD או Placental mesenchymal dysplasia.
 + 
 +[[דופלר]] להערכת בעיות מילדותיות בהיריון.
 + 
 +'''גולגולת'''
 + 
 +[[Warmian bone]] - עצם נוספת בין תפרי הגולגולת.
'''ראש/פנים:''' '''ראש/פנים:'''
-הקף ראש קטן –(מיקרוצפלוס).+[[היקף ראש קטן]] –(מיקרוצפלוס).
-הקף ראש גדול (macrocephaly / megalencephaly).+[[היקף ראש גדול]] (macrocephaly / megalencephaly).
-הרחבה גבולית (עד 10 מ"מ) של חדרי המוח+[[הרחבה גבולית של חדרי המוח (עד 10 מ"מ)]]
-הרחבה דו צדדית של חדרי המוח בין 10 ל-14 מ"מ+[[אסימטריה בחדרי מוח (עד 10 מ"מ)]]
-הרחבה חד צדדית של חדרי המוח בין 10 ל-14 מ"מ.+[[הרחבה חד או דו-צדדית של חדרי המוח בין 10 ל-15 מ"מ]]
-הידרוצפלוס (הרחבה של חדרי המוח מעל 14 מ"מ).+[[הידרוצפלוס]] או הרחבה מתקדמת של חדרי המוח ומעל 15 מ"מ.
-ציסטה בכורואיד פלקסוס (Choroid plexus cyst).+[[ציסטרנה מגנה מורחבת]] - mega cysterna magna .
-לסת קטנה מאד (מיקרוגנטיה) ו-Pierre Robin+[[ציסטה בכורואיד פלקסוס]] (Choroid plexus cyst).
-שפה שסועה ו/או חיך שסוע.+[[ציסטה ארכנואידית]] או Arachnoid cyst.
 + 
 +[[הולופרוזאנצפלי]] - Holoprosencephaly.
 + 
 +[[קורפוס קלוסום - ליקויים]] - Corpus callosum abnormalities.
 + 
 +[[קריש בסינוס טרנסוורסוס במוח אחורי]] או Torcular Herophili Thrombosis
 + 
 +[[לסת קטנה מאד (מיקרוגנטיה)]] ו-Pierre Robin
 + 
 +[[שפה שסועה ו/או חיך שסוע]].
 + 
 +[[קולובומה| קולובומה של העין או גלגל עין קטן]].
 + 
 +[[אוזן קטנה]] (microtia)
'''כללי''' '''כללי'''
-מומים מרובים (שילוב של מספר מומים במספר איברים שלא הוגדרו כתסמונת מוכרת).+[[מומים מרובים]] (שילוב של מספר מומים במספר איברים שלא הוגדרו כתסמונת מוכרת).
'''צוואר/עורף:''' '''צוואר/עורף:'''
-בצקת עורפית מוגברת (Nuchal Edema) או עורף מעובה.+[[בצקת עורפית מוגברת]] (Nuchal Edema) או [[בצקת עורפית מוגברת|עורף מעובה]].
-ציסטה/ות בצוואר העובר (Cystic Hygroma)+[[ציסטה/ות בצוואר]] העובר (Cystic Hygroma).
-'''לב:'''+'''בית חזה ולב:'''
-מוקד אקוגני בלב העובר -(Golf ball) +[[11 צלעות]] או [[11 צלעות|חסר של צלע בצד אחד או בשני הצדדים]].
-מומי לב מולדים.+[[13 צלעות]] או [[13 צלעות|עודף של צלע בצד אחד או בשני הצדדים]].
-מקום לא נכון של הלב ואברים אחרים (Situs inversus).+[[מוקד אקוגני בלב]] העובר -(Golf ball).
-'''בטן ובית חזה'''+[[מומי לב]] מולדים.
-מעי אקוגני (הדיות יתר במעי).+[[Situs inversus|מקום לא נכון של הלב -/+ אברי הבטן והחזה]] ([[Situs inversus]]).
-ליקוי בסגירת דופן הבטן:+[[קשת ימנית של אב העורקים]] (הקשת של אב העורקים ממוקמת בצד ימין של בית החזה) - Right aortic arch.
-אומפלוצלה.+[[יציאה אברנטית של עורק תת-בריחי ימני]] (עורק תת-בריחי ימני יוצא מקשת אב העורקים בצורה לא רגילה) - Aberant right subclavian artery = ARSA
-גסטרוסכיזיס.+[[ציסטות מולדות בריאה]] - Congenital Cystic Adenomatoid Malformation - CCAM.
-הפרעה בסגירה של השרעפת - הרניה שרעפתית  
-'''הצטברות נוזלים באברים שונים:'''+'''בטן'''
 + 
 +[[מעי אקוגני]] (הדיות יתר במעי).
 + 
 +[[ליקוי בסגירת דופן הבטן]]:
 + 
 +- [[אומפלוצלה]].
 + 
 +- [[גסטרוסכיזיס]].
 + 
 +הפרעה בסגירה של השרעפת - [[הרניה שרעפתית]]
 + 
 +'''[[הצטברות נוזלים באברים שונים]]:'''
נוזל חופשי בחלל בית החזה (pleural effusion). - נוזל חופשי בחלל בית החזה (pleural effusion). -
או נוזל בחלל סביב הלב (Pericardial effusion). - או נוזל בחלל סביב הלב (Pericardial effusion). -
שורה 81: שורה 126:
או בצקת כללית (נוזל הנאסף בחללי החזה והבטן ו/או סביב ומתחת לעור העובר). או בצקת כללית (נוזל הנאסף בחללי החזה והבטן ו/או סביב ומתחת לעור העובר).
-'''מוקדים אקוגנים או הסתיידויות במקומות הבאים:''' +'''[[מוקדים אקוגנים או הסתיידויות]]''' במקומות הבאים:
בחבל הטבור, בבטן, ליד הקיבה, (לגבי מוקד אקוגני בלב ראה ערך נפרד). בחבל הטבור, בבטן, ליד הקיבה, (לגבי מוקד אקוגני בלב ראה ערך נפרד).
-קיבה קטנה או אי הדגמת הקיבה באולטרסאונד +[[קיבה קטנה]] או אי הדגמת הקיבה באולטרסאונד.
 +[[חוסר הדגמה של כיס מרה]] באולטרסאונד.
-חוסר הדגמה של כיס מרה באולטרסאונד.+[[ציסטה במערכת צינורות המרה]] - Choledochal cyst
-'''כליות:'''+[[חוסר התפתחות הורידיים Ductus venosus ו-Portal vein]] אי הדגמתם באולטרה-סאונד.
-הרחבת אגני כליה+'''כליות ודרכי שתן:'''
-חוסר של כליה אחת (unilateral renal agenesis)+[[הרחבת אגני כליה]].
-חוסר של שתי כליות או חוסר התפתחות חמור שלהן. +[[חוסר של כליה אחת]] (unilateral renal agenesis).
 + 
 +[[כליה אגנית]] - הימצאות כליה במיקום נמוך מזה הרגיל.
 + 
 +[[כליות קטנות]] -
 + 
 +[[חוסר של שתי כליות]] או חוסר התפתחות חמור שלהן.
 + 
 +כליות עם ציסטות מרובות ([[כליות פוליציסטיות]]).
 + 
 +כליה אחת עם ציסטות מרובות - [[כליה מולטיציסטית]].
 + 
 +[[חסימת מוצא שלפוחית השתן עקב היצרות הפתח של השופכן]] או בלע"ז: [[חסימת מוצא שלפוחית השתן עקב היצרות הפתח של השופכן|Posterior Urethral Valve]].
 + 
 +[[כליה נוספת]] או 3 כליות.
-כליות עם ציסטות מרובות (כליות פוליציסטיות). 
'''אברי מין:''' '''אברי מין:'''
-היפוספדיאס.+[[היפוספדיאס]].
 + 
 +איבר מין זכרי קטן: [[מיקרופניס]].
'''גפיים ועמוד שידרה:''' '''גפיים ועמוד שידרה:'''
-Club Foot+[[Club Foot]].
 + 
 +[[קיצור ירך]].
 + 
 +[[עיכוב בגדילה (אורך העצמות והערכת המשקל) של העובר ברחם]].
-קיצור ירך.+[[גדילת יתר]]. עובר גדול לגיל ההיריון.
-עיכוב בגדילה התוך רחמית.+[[אי סדירות או ליקוי במבנה החוליות של עמוד השדרה]].
-אי סדירות או ליקוי במבנה החוליות של עמוד השדרה.+מומים פתוחים בתעלת העצבים (Neural Tube Defects - ([[NTD]].
-מומים פתוחים בתעלת העצבים המרכזית (Neural Tube Defects - NTD).+[[ריבוי אצבעות (פולידקטילי).]]
-ריבוי אצבעות (פולידקטילי). +[[אקטרודקטילי]] או Lobster claw hands
-אי הדגמה באולטרסאונד של גליל אמצעי בזרת (איחור בהופעת הסידן בחלק האמצעי של הזרת).+[[אי הדגמה באולטרסאונד של גליל אמצעי בזרת]] (איחור בהופעת הסידן בחלק האמצעי של הזרת).
'''מגבלות בבדיקת האולטרסאונד:''' '''מגבלות בבדיקת האולטרסאונד:'''
-איבר מסוים לא נצפה באולטרסאונד (לגבי גליל מרכזי באצבע הזרת ולגבי הקיבה וכיס המרה ראה ערכים נפרדים).+[[איבר מסוים לא נצפה באולטרסאונד]] (לגבי גליל מרכזי באצבע הזרת ולגבי הקיבה וכיס המרה ראה ערכים נפרדים).
'''גידולים:''' '''גידולים:'''
-גידול מסוג טרטומה בעצם הזנב (טרטומה סקרוקוקסיגאלית).+[[גידול מסוג טרטומה בעצם הזנב]] (טרטומה סקרוקוקסיגאלית).

גרסה נוכחית

דף זה מקשר לממצאים בבדיקת אולטרסאונד (צורת כתיבה אחרת אולטה-סאונד אולטרא-סאונד)

הקדמה: מהי בדיקת אולטרסאונד ולמה היא נועדה? --- הסקירות הסטנדרטיות:

מהי בדיקת אקו לב עובר?

[עריכה] איזה ממצאים חריגים באולטרסאונד ניתן לאבחן?

1. מומים

2. סימנים "רכים" בבדיקת האולטרהסאונד

3. נורמות של מדידות איברים שונים בעובר באולטרהסאונד תוך רחמי

ממצאים בחלל מי שפיר

מיעוט מי שפיר.

ריבוי מי שפיר.

שירכה או קרום בחלל מי השפיר (amniotic band).

שליה/כלי דם/חבל טבור:

ממצאים חריגים בשליה: ציסטות, המטומה (דימום בשליה), היפרדות חלקית של השליה, שליה גדולה/עבה.

שני כלי דם בטבור (עורק טבורי בודד).

ציסטה בחבל הטבור

דליות של וריד הטבור (התרחבות של וריד הטבור באיזור כניסתו לבטן) - varix of the fetal intraabdominal umbilical vein.

אי העלמות של וריד הטבור הימני – (Persistant right umbilical vein (PRUV.

היפרדות של קרומי מעטפת שק העובר (Chorioamniotic membrane separation).

דיספלסיה ציסטית של השליה - PMD או Placental mesenchymal dysplasia.

דופלר להערכת בעיות מילדותיות בהיריון.

גולגולת

Warmian bone - עצם נוספת בין תפרי הגולגולת.

ראש/פנים:

היקף ראש קטן –(מיקרוצפלוס).

היקף ראש גדול (macrocephaly / megalencephaly).

הרחבה גבולית של חדרי המוח (עד 10 מ"מ)

אסימטריה בחדרי מוח (עד 10 מ"מ)

הרחבה חד או דו-צדדית של חדרי המוח בין 10 ל-15 מ"מ

הידרוצפלוס או הרחבה מתקדמת של חדרי המוח ומעל 15 מ"מ.

ציסטרנה מגנה מורחבת - mega cysterna magna .

ציסטה בכורואיד פלקסוס (Choroid plexus cyst).

ציסטה ארכנואידית או Arachnoid cyst.

הולופרוזאנצפלי - Holoprosencephaly.

קורפוס קלוסום - ליקויים - Corpus callosum abnormalities.

קריש בסינוס טרנסוורסוס במוח אחורי או Torcular Herophili Thrombosis

לסת קטנה מאד (מיקרוגנטיה) ו-Pierre Robin

שפה שסועה ו/או חיך שסוע.

קולובומה של העין או גלגל עין קטן.

אוזן קטנה (microtia)

כללי

מומים מרובים (שילוב של מספר מומים במספר איברים שלא הוגדרו כתסמונת מוכרת).

צוואר/עורף:

בצקת עורפית מוגברת (Nuchal Edema) או עורף מעובה.

ציסטה/ות בצוואר העובר (Cystic Hygroma).

בית חזה ולב:

11 צלעות או חסר של צלע בצד אחד או בשני הצדדים.

13 צלעות או עודף של צלע בצד אחד או בשני הצדדים.

מוקד אקוגני בלב העובר -(Golf ball).

מומי לב מולדים.

מקום לא נכון של הלב -/+ אברי הבטן והחזה (Situs inversus).

קשת ימנית של אב העורקים (הקשת של אב העורקים ממוקמת בצד ימין של בית החזה) - Right aortic arch.

יציאה אברנטית של עורק תת-בריחי ימני (עורק תת-בריחי ימני יוצא מקשת אב העורקים בצורה לא רגילה) - Aberant right subclavian artery = ARSA

ציסטות מולדות בריאה - Congenital Cystic Adenomatoid Malformation - CCAM.


בטן

מעי אקוגני (הדיות יתר במעי).

ליקוי בסגירת דופן הבטן:

- אומפלוצלה.

- גסטרוסכיזיס.

הפרעה בסגירה של השרעפת - הרניה שרעפתית

הצטברות נוזלים באברים שונים: נוזל חופשי בחלל בית החזה (pleural effusion). - או נוזל בחלל סביב הלב (Pericardial effusion). - או נוזל בחלל הבטן (Peritoneal effusion). - או בצקת כללית (נוזל הנאסף בחללי החזה והבטן ו/או סביב ומתחת לעור העובר).

מוקדים אקוגנים או הסתיידויות במקומות הבאים: בחבל הטבור, בבטן, ליד הקיבה, (לגבי מוקד אקוגני בלב ראה ערך נפרד).

קיבה קטנה או אי הדגמת הקיבה באולטרסאונד.

חוסר הדגמה של כיס מרה באולטרסאונד.

ציסטה במערכת צינורות המרה - Choledochal cyst

חוסר התפתחות הורידיים Ductus venosus ו-Portal vein אי הדגמתם באולטרה-סאונד.

כליות ודרכי שתן:

הרחבת אגני כליה.

חוסר של כליה אחת (unilateral renal agenesis).

כליה אגנית - הימצאות כליה במיקום נמוך מזה הרגיל.

כליות קטנות -

חוסר של שתי כליות או חוסר התפתחות חמור שלהן.

כליות עם ציסטות מרובות (כליות פוליציסטיות).

כליה אחת עם ציסטות מרובות - כליה מולטיציסטית.

חסימת מוצא שלפוחית השתן עקב היצרות הפתח של השופכן או בלע"ז: Posterior Urethral Valve.

כליה נוספת או 3 כליות.


אברי מין:

היפוספדיאס.

איבר מין זכרי קטן: מיקרופניס.

גפיים ועמוד שידרה:

Club Foot.

קיצור ירך.

עיכוב בגדילה (אורך העצמות והערכת המשקל) של העובר ברחם.

גדילת יתר. עובר גדול לגיל ההיריון.

אי סדירות או ליקוי במבנה החוליות של עמוד השדרה.

מומים פתוחים בתעלת העצבים (Neural Tube Defects - (NTD.

ריבוי אצבעות (פולידקטילי).

אקטרודקטילי או Lobster claw hands

אי הדגמה באולטרסאונד של גליל אמצעי בזרת (איחור בהופעת הסידן בחלק האמצעי של הזרת).

מגבלות בבדיקת האולטרסאונד:

איבר מסוים לא נצפה באולטרסאונד (לגבי גליל מרכזי באצבע הזרת ולגבי הקיבה וכיס המרה ראה ערכים נפרדים).

גידולים:

גידול מסוג טרטומה בעצם הזנב (טרטומה סקרוקוקסיגאלית).

כלים אישיים
אודות העורך
פרופ' מוטי שוחט
- מנהל מכון גנטי במרכז רפואי רבין ושניידר
- פרופסור לרפואת ילדים וגנטיקה רפואית באונ' ת"א
- מומחה ברפואת ילדים במרכז רפואי שניידר
- התמחה בגנטיקה רפואית בסידרס-סיני בלוס אנג'לס
- סיים בהצטיינות לימודי רפואה בביה"ס לרפואה באוניברסיטת ת"א

ניתן לקבל מידע נוסף אודות ייעוץ גנטי ובדיקות גנטיות
מרפאת פרופ׳ מוטי שוחט - בדיקות גנטיות
- אנו מציעים מגוון בדיקות גנטיות לכל שלבי החיים
- בדיקות סקר מורחב לפני ובתחילת הריון
- בדיקות גנים הקושרים בסיכון לסרטן
- בדיקות גנים הקשורים במחלות של גיל הילדות (אפילפסיה, מחלות שלד)
- ליווי צמוד של פרופ' שוחט במתן התוצאות וייעוץ ללא עלות במקרה של ממצא

כניסה לאתר הבדיקות הגנטיות