ציסטה ארכנואידית
מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט
ציסטה ארכנואידלית או ציסטה סבארכנואידלית או arachnoid cyst
[עריכה] מהו הממצא?
מדובר בכיס נוזל (ציסטה) המצוי בין שכבות הרקמה העוטפת את רקמת המוח והמכונה ארכנואיד. בין דפי השכבה החיצונית של מעטפת המוח חודר נוזל המצוי מחוץ לרקמת המוח ומכונה CSF- cerebro spinal fluid. הנוזל כלוא שם. לעיתים גדל מעט. לרוב הוא נשאר באותו גודל.
[עריכה] סימנים קלינים:
ברוב המקרים הציסטה נשארת באותו גודל ולא מפריעה - מצב כזה לא דורש ניתוח.
במקרים לא שכיחים הציסטה יכולה לגדול וללחוץ על רקמת המוח עצמה - אז הביטוי יכל להיות לחץ תוך גולגלתי מוגבר (כאבי ראש ובצקת של עצב הראיה), או פירכוסים, או דימום לתוך הציסטה אחרי חבלה לגולגולת. לעיתים יותר נדירות הרחבת חדר מוח צדדי (הידרוצפלוס).
במצבים אלו דרוש ניתוח - נהוג לפתוח את דופן הציסטה כך שהיא תתנקז לחלל הנוזלי מחוץ ובהיקף המוח. לעיתים נדרש צינור ניקוז קבוע המוביל את הנוזל מהציסטה לחלל הבטן. הניתוחים מוצלחים.
[עריכה] בעיות נוספות שיש לחפש?
ישנה עלייה קלה בסיכויים לקיום תסמונת גנטית במקרים אלו. מומלץ לוודא מבנה מוח תקין (אולטרהסאונד מוח או MRI של המוח בשבוע 32. כמו כן סקרירה מכוונת לגדילת עובר, מנח כפוןת ידיים ורגליים, כמות מי שפיר.
אם יש ממצאים נוספים באולטרהסאונד נדרש לבצע מי שפיר וגם צ'יפ גנטי.
אם אין יש סיכוי גדול שזהו הממצא היחיד.יש אפשרות לשלול תסמונות של חסרים מיזעריים בכרומוזומים הנבדקים צי'פ גנטי של מי שפיר.