חלבון עוברי
מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט
בדיקה זו מפורטת שוב גם עם שאר הבדיקות המבוצעות בבדיקות הסקר לאיתור נשים בסיכון מוגבר ללידת ילד עם תסמונת דאון.
[עריכה] מהי בדיקת סקר ביוכימי בדם האישה השליש השני לתסמונת דאון (הידועה בשם: בדיקת חלבון עוברי)
בדיקה זו מוכרת לרוב הציבור ומבצעים אותה כשיגרה לכל הנשים בשבועות 18-16 להריון. שלושה סמנים נבדקים: ראה בהמשך חלבון עוברי (AFP), הורמון השלייה (HCG) ואסתריול (UE3). הרמה המתקבלת בשלושת הסמנים בצירוף גיל האישה, מנבאים ב-65% את הסיכון לתסמונת דאון. בנוסף על כך בדיקה זו גם מאפשרת להעריך את הסיכון לטריזומיה 18 ואף לבעיות כרומוזומליות קשות אחרות (טריזומיה 13 וכד').
יתרון נוסף בבדיקה זו: תוצאה חריגה בכל אחד מהסמנים לבדו, היא בעלת משמעות קלינית, גם מעבר לסיכון המשוקלל לתסמונת דאון (ראה בהמשך).
מה עלול להשפיע על התוצאות של בדיקת הסקר הביוכימית ?
יש חשיבות רבה שגיל ההריון ייקבע במדויק. לכן מחושבות התוצאות לפי גיל ההריון באולטרסאונד ולפי המחזור האחרון של האישה. כמו כן מביאים בחשבון פרטים כמו משקל האישה, מחלות כרוניות שהיא סובלת מהן (כמו סוכרת) והאם מדובר בהריון ספונטני או בהריון שלאחר טיפולי פוריות. לפעמים, ערכים לא תקינים בסקר הביוכימי לא נובעים ממצב פתולוגי אמיתי אלא מגיל הריון לא מדויק או מהריון שהחל בהריון תאומים והתברר שאחד מהם הפסיק להתפתח.
לגבי שיקלול התוצאות של בדיקת השקיפות ביחד עם שאר בדיקות הסקר (בדיקות סקר ביוכימי מדם האישה) ראה בבדיקות הסקר לאיתור נשים בסיכון מוגבר ללידת ילד עם תסמונת דאון.
| שבוע כרונולוגי בהיריון: | רמת חלבון עוברי (רמת החציון ב-ng/mL): | טווח החציון (ng/mL): |
|---|---|---|
| שבוע 12 | 16 | 9-18 |
| שבוע 14 | 22 | - |
| שבוע 15 | 26 | - |
| שבוע 16 | 30 | - |
| שבוע 17 | 35 | - |
| שבוע 18 | 41 | - |
| שבוע 20 | 64 | 52-80 |
| שבוע 32 | 207 | 141-282 |
| שבוע 36 | 145 | 98-192 |
| שבוע 40 | 94 | 78-156 |
| שבוע כרונולוגי בהיריון: | רמת חלבון עוברי (רמת החציון ב-microgr/mL): | תחום הנורמה (microgr/mL): |
|---|---|---|
| שבוע 28-33 | 1.3 | 0.1-2.5 |
| שבוע 33-40 | - | - |
