מתי הבדיקות בסל הבריאות
מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט
| גרסה מתאריך 12:32, 20 בינואר 2007 (עריכה) Motti (שיחה | תרומות) → עבור להשוואת הגרסאות הקודמת |
גרסה מתאריך 12:12, 3 בינואר 2020 (עריכה) (ביטול) Motti (שיחה | תרומות) עבור להשוואת הגרסאות הבאה ← |
||
| שורה 12: | שורה 12: | ||
| == [[מי מממן את בדיקת מי שפיר]]: - ראה טבלה נפרדת. == | == [[מי מממן את בדיקת מי שפיר]]: - ראה טבלה נפרדת. == | ||
| + | |||
| + | == [[מתי בדיקה אונקוגנטית ממומת בסל?]] - ראה בקישור חוזר מעודכן == | ||
| == בדיקות סקר ביוכימי (המכונות חלבון עוברי): == | == בדיקות סקר ביוכימי (המכונות חלבון עוברי): == | ||
גרסה מתאריך 12:12, 3 בינואר 2020
מה בסל הבריאות?
מטרת פרק זה להבהיר מהם הבדיקות הגנטיות שזכאים להם המטופלים, ואיזה מהן עליהם לממן בעצמם.
הבדיקות יקודדו לפי מפתח זה:
(1) מימון של משרד הבריאות/ביטוח לאומי.
(2) מימון של קופות החולים.
(3) מימון של בני הזוג. בחלק מהמקרים ניתן לקבל החזר חלקי מהביטוח הרפואי המשלים.
מי מממן את בדיקת מי שפיר: - ראה טבלה נפרדת.
מתי בדיקה אונקוגנטית ממומת בסל? - ראה בקישור חוזר מעודכן
בדיקות סקר ביוכימי (המכונות חלבון עוברי):
• סקר טרימסטר שני (2, בהשתתפות עצמית של כ-40 ש"ח).
• סקר ביוכימי בטרימסטר ראשון (3).
שקיפות עורפית
- בתאומים ובמרובה עוברים הבדיקה חשובה והיא הוכנסה לסל ע"ח הקופה (2).
- בהריון רגיל - (3).
- אם יש אנדיקציה רפואית מיוחדת - ולפי הפניות גנטקאי (2- ע"ח הקופה).
בדיקות סקר לאיתור נשאים למחלות גנטית (X שביר, סיסטיק פיברוזיס וכו') (3).
- הבדיקה לא בסל (3), אלא אם יש סיפור משפחתי של חולה עם מחלה מאלו שנבדקות או בן זוג נמצא נשא לאחת המחלות – אז, אותה בדיקה לה הזוג בסיכון מוגבר, ניתנת ע"ח הקופה (2) בהפניית גנטיקאי.
- ב"כללית מושלם" ב"מכבי זהב" המבוטח משתתף בכ- 120ש"ח בכל בדיקה.
בדיקת נשאות הגן לטאי זקס (1)
בדיקת אולטרה-סאונד (סקירת מערכות):
- קופ"ח (2) מממנת סקירה אחת של מערכות העובר בהיריון (בשבועות 22-24). הסקירה המוקדמת היא ע"ח הזוג (3). במקרים מיוחדים כשישנה סיבה רפואית (עפ"י הפניית רופא גנטיקאי) ניתן לבצע גם סקירה ראשונה ע"ח הקופה.
אקו לב עובר:
- כשיש חשד למום לב בעובר בבדיקת אולטרה-סאונד (2).
- כשיש מום לב אצל עובר, או ילד בעבר, או אצל אחד ההורים (2).
- רצון בני הזוג (3).
בדיקות ציטוגנטיקה פלורסצנטית (FISH):
• בדיקת FISH טרם הוכנסה רשמית לסל (3) בכל זאת בחלק מהקופות מממנים את עלות הבדיקה במקרים מיוחדים עפ"י המלצת גנטיקאי ובמיוחד במקרים הבאים:
1. FISH שמבצעים בשבועות מאוחרים של ההיריון, כי אובחן מום אצל העובר (2).
2. בילד עם מחלה גנטית כשקיים חשד לתסמונת גנטית מסוימת וזו דרך האבחון היחידה (2).
בדיקות אבחון מולקולריות:
בירור משפחתי טרום-לידה במשפחה שיש בה חולים או "נשאים" לאותה מחלה (2), בתנאי שמדובה במחלה קשה, חשובה לאיבחון טרום לידתית, ושהבדיקה מאתרת אחוז גבוה של חולים (מעל 80%).
• בעובר או בילד או במבוגר כשאותרו סימנים רפואים המחשידים חולה בתסמונת זו (2 או 3) – תלוי בסוג המחלה, בפשטות הבדיקה המולקולרית, באחוז הסיכויים שבדיקת הגן תאבחן את החולים (דרוש 80%), ובחומרת המחלה. בכל מקרה בדיקות אלו דורשות תחילה הערכה קלינית של הגנטיקאי שימליץ על הבדיקה.
• בדיקות אונקוגנטיות (גנים הקשורים בנטייה גנטית לסרטן או מחלות שכיחות אחרות) (3).
