ממצאי אולטרסאונד בהריון

מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט

גרסה מתאריך 11:17, 30 בדצמבר 2006

הקדמה: מהו אולטרסאונד ולמה הוא נועד? הסקירות הסטנדרטיות: איזה ממצאים חריגים ניתן לאבחן בבדיקת האולטרסאונד ? 1. מומים 2. סימנים אולטרה-סונוגרפים מהי בדיקת אקו לב עובר ממצאים בחלל מי שפיר מיעוט מי שפיר. ריבוי מי שפיר. שירכה או קרום בחלל מי השפיר (amniotic band). שליה/כלי דם/חבל טבור: בעיות בשליה: ציסטות, המטומה (דימום בשליה), היפרדות חלקית של השליה, שליה גדולה/עבה. שני כלי דם בטבור (עורק טבורי בודד). ראש/פנים: הקף ראש קטן –(מיקרוצפלוס). הקף ראש גדול (macrocephaly / megalencephaly). הרחבה גבולית (עד 10 מ"מ) של חדרי המוח הרחבה דו צדדית של חדרי המוח בין 10 ל-14 מ"מ הרחבה חד צדדית של חדרי המוח בין 10 ל-14 מ"מ. הידרוצפלוס (הרחבה של חדרי המוח מעל 14 מ"מ). ציסטה בכורואיד פלקסוס (Choroid plexus cyst). לסת קטנה מאד (מיקרוגנטיה) ו-Pierre Robin שפה שסועה ו/או חיך שסוע. כללי מומים מרובים (שילוב של מספר מומים במספר איברים שלא הוגדרו כתסמונת מוכרת). צוואר/עורף בצקת עורפית מוגברת (Nuchal Edema) או עורף מעובה. ציסטה/ות בצוואר העובר (Cystic Hygroma) לב: מוקד אקוגני בלב העובר -(Golf ball) מומי לב מולדים. מקום לא נכון של הלב ואברים אחרים (Situs inversus). בטן ובית חזה מעי אקוגני (הדיות יתר במעי). ליקוי בסגירת דופן הבטן: אומפלוצלה. גסטרוסכיזיס. הפרעה בסגירה של השרעפת - הרניה שרעפתית הצטברות נוזלים באברים שונים: נוזל חופשי בחלל בית החזה (pleural effusion). או נוזל בחלל סביב הלב (Pericardial effusion). או נוזל בחלל הבטן (Peritoneal effusion). או בצקת כללית (נוזל הנאסף בחללי החזה והבטן ו/או סביב ומתחת לעור העובר). מוקדים אקוגנים או הסתיידויות במקומות הבאים: בחבל הטבור, בבטן, ליד הקיבה, (לגבי מוקד אקוגני בלב ראה ערך נפרד). קיבה קטנה או אי הדגמת הקיבה באולטרסאונד חוסר הדגמה של כיס מרה באולטרסאונד. כליות: הרחבת אגני כליה חוסר של כליה אחת (unilateral renal agenesis) חוסר של שתי כליות או חוסר התפתחות חמור שלהן. כליות כם ציסטות מרובות (כליות פוליציסטיות). אברי מין: היפוספדיאס. גפיים ועמוד שידרה: Club Foot קיצור ירך. עיכוב בגדילה התוך רחמית. אי סדירות או ליקוי במבנה החוליות של עמוד השדרה. מומים פתוחים בתעלת העצבים המרכזית (Neural Tube Defects - NTD). ריבוי אצבעות (פולידקטילי). אי הדגמה באולטרסאונד של גליל אמצעי בזרת (איחור בהופעת הסידן בחלק האמצעי של הזרת). מגבלות בבדיקת האולטרסאונד: איבר מסוים לא נצפה באולטרסאונד (לגבי גליל מרכזי באצבע הזרת ולגבי הקיבה וכיס המרה ראה ערכים נפרדים). גידולים: גידול מסוג טרטומה בעצם הזנב (טרטומה סקרוקוקסיגאלית).