אינאקטיבציה לא אקראית של כרומוזום X

מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט

(הבדלים בין גרסאות)
קפיצה אל: ניווט, חיפוש
גרסה מתאריך 19:48, 11 במאי 2009 (עריכה)
Motti (שיחה | תרומות)
(מה משמעות מציאת אינאקטיבציה לא אקרעית של כרומוזום X)
→ עבור להשוואת הגרסאות הקודמת
גרסה מתאריך 19:50, 11 במאי 2009 (עריכה) (ביטול)
Motti (שיחה | תרומות)
(מה משמעות מציאת אינאקטיבציה לא אקרעית של כרומוזום X)
עבור להשוואת הגרסאות הבאה ←
שורה 8: שורה 8:
בדיקה כזו מוצעת במשפחות בהן יש מספר זכרים עם מחלה מסויימת לא מזוהה או פיגור שכלי לא מאובחן. במשפחה בה תימצא אינאקטיבציה לא אקראית של כרומוזום X ניתן לזהות באותה דרך את הנשים הנשאיות הנוספות במשפחה שלהן סיכון גבוה (50% בכל הריון של זכר) לאותה הבעייה. במשפחות אלו ניתן לאפשר בהמשך איתור הפגם עצמו ומניעת הישנות מקרים נוספים במשפחה המורחבת. בדיקה כזו מוצעת במשפחות בהן יש מספר זכרים עם מחלה מסויימת לא מזוהה או פיגור שכלי לא מאובחן. במשפחה בה תימצא אינאקטיבציה לא אקראית של כרומוזום X ניתן לזהות באותה דרך את הנשים הנשאיות הנוספות במשפחה שלהן סיכון גבוה (50% בכל הריון של זכר) לאותה הבעייה. במשפחות אלו ניתן לאפשר בהמשך איתור הפגם עצמו ומניעת הישנות מקרים נוספים במשפחה המורחבת.
-== מה משמעות מציאת אינאקטיבציה לא אקרעית של כרומוזום X ==+== מה משמעות מציאת אינאקטיבציה לא אקראית של כרומוזום X ==
באישה שיש לה קרובים (בן או אח או אחר) ממין זכר עם איחור בהתפתחות/פיגור שכלי או אוטיזם: באישה שיש לה קרובים (בן או אח או אחר) ממין זכר עם איחור בהתפתחות/פיגור שכלי או אוטיזם:
-ממצא של אינאקטיבציה לא אקרעית של X בדרגה של 90%-100% מעידה על '''סיכון גבוה מאד''' שהגן האחראי למחלה בקרוב המשפחה (ממין זכר) נמצא באישה באחד מכרומוזומי ה-X שלה. מצב זה אומר שבכל לידה של ילד ממין זכר לאישה זו יש סיכון של כ-50% שתחזור אצלו הבעיה (בדרגות חומרה קשות או קלות יותר). אחת הדרכים להימנע מלידת ילד חולה הינה הפריה חוץ גופית ובדיקת PGD - יוחזרו אז לרחם רק עוברים ממין נקבה.+ממצא של אינאקטיבציה לא אקראית של X בדרגה של 90%-100% מעידה על '''סיכון גבוה מאד''' שהגן האחראי למחלה בקרוב המשפחה (ממין זכר) נמצא באישה באחד מכרומוזומי ה-X שלה. מצב זה אומר שבכל לידה של ילד ממין זכר לאישה זו יש סיכון של כ-50% שתחזור אצלו הבעיה (בדרגות חומרה קשות או קלות יותר). אחת הדרכים להימנע מלידת ילד חולה הינה הפריה חוץ גופית ובדיקת PGD - יוחזרו אז לרחם רק עוברים ממין נקבה.
-ממצא של אינאקטיבציה לא אקרעית של X בדרגה של 90%-80% מעידה על '''סיכון מעט מוגבר''' שהגן האחראי למחלה בקרוב המשפחה (ממין זכר) נמצא באישה באחד מכרומוזומי ה-X שלה. מצב זה אומר שבכל לידה של ילד ממין זכר לאישה זו יש סיכון בערך פי 2-3 גבוה מזה של נקבה (לרוב עד כ-10%) שתחזור אצלו הבעיה (בדרגות חומרה קשות או קלות יותר). אין ביחס כזה המלצה לבצע סלקציה של מין עובר.+ממצא של אינאקטיבציה לא אקראית של X בדרגה של 90%-80% מעידה על '''סיכון מעט מוגבר''' שהגן האחראי למחלה בקרוב המשפחה (ממין זכר) נמצא באישה באחד מכרומוזומי ה-X שלה. מצב זה אומר שבכל לידה של ילד ממין זכר לאישה זו יש סיכון בערך פי 2-3 גבוה מזה של נקבה (לרוב עד כ-10%) שתחזור אצלו הבעיה (בדרגות חומרה קשות או קלות יותר). אין ביחס כזה המלצה לבצע סלקציה של מין עובר.
-ממצא של אינאקטיבציה לא אקרעית של X בדרגה של 50%-80% לא מעידה על סיכון מוגבר למחלה במין זכר. אולם כאמור, לא כל המקרים/מחלות המורשים בצורה כזו מראים את התופעה אלא רק כמחציתם. לכן העדר זיהוי מצב כזה באמא של ילד עם מחלה גנטית כמו לדוגמא [[איחור בהתפתחות ו/או פיגור שכלי]] לא שולל העברה תורשתית בצורה זו.+ממצא של אינאקטיבציה לא אקראית של X בדרגה של 50%-80% לא מעידה על סיכון מוגבר למחלה במין זכר. אולם כאמור, לא כל המקרים/מחלות המורשים בצורה כזו מראים את התופעה אלא רק כמחציתם. לכן העדר זיהוי מצב כזה באמא של ילד עם מחלה גנטית כמו לדוגמא [[איחור בהתפתחות ו/או פיגור שכלי]] לא שולל העברה תורשתית בצורה זו.

גרסה מתאריך 19:50, 11 במאי 2009

שיטה זו בשימוש רק לאחרונה ונקראת אינאקטיבציה לא אקראית של כרומוזום X ובלע"ז: Non-Random inactivation of chromosome X.

השיטה מאפשרת לזהות את אותן משפחות בהן ישנה מחלה המועברת דרך נשים ופוגעת בזכרים בלבד (העברה בהורשה האחוזה בכרומוזום ה-X) – הבדיקה בוחנת אם לאמא של הילד הסובל מהמחלה המסויימת הזאת יש אינאקטיבציה לא אקראית של כרומוזום X.

באופן טבעי לאישה יש 2 כרומוזומים מסוג X ואחד מהם עובר אינאקטיבציה (ביטול הפעילות של X אחד שהוא בעצם מיותר). בגוף האישה האינאקטיבציה של ה-X בתאים השונים היא אקראית – דהיינו, בחלק מהתאים הביטול הוא של ה-X האבהי (זה שניתן לאשה מאביה) ובחלק אחר של התאים האינאקטיבציה היא של ה-X השני/האימהי. באישה הנושאת מחלות קשות על אחד מכרומוזומי ה-X רואים תופעה מעניינת וחשובה – התאים מבטלים דווקא את ה-X ה"לא תקין" וכך בכל התאים בגוף הופך ה-X התקין להיות הפעיל. בצורה כזו בעצם האינאקטיבציה של ה-X אינה אקראית ומעידה על נשאות.

גילוי אינאקטיבציה לא אקראית, לכן, מזהה את האמא של הילד החולה כנשאית למחלה המועברת בהורשה האחוזה בכרומוזום ה-X. בדיקה כזו מוצעת במשפחות בהן יש מספר זכרים עם מחלה מסויימת לא מזוהה או פיגור שכלי לא מאובחן. במשפחה בה תימצא אינאקטיבציה לא אקראית של כרומוזום X ניתן לזהות באותה דרך את הנשים הנשאיות הנוספות במשפחה שלהן סיכון גבוה (50% בכל הריון של זכר) לאותה הבעייה. במשפחות אלו ניתן לאפשר בהמשך איתור הפגם עצמו ומניעת הישנות מקרים נוספים במשפחה המורחבת.

מה משמעות מציאת אינאקטיבציה לא אקראית של כרומוזום X

באישה שיש לה קרובים (בן או אח או אחר) ממין זכר עם איחור בהתפתחות/פיגור שכלי או אוטיזם:

ממצא של אינאקטיבציה לא אקראית של X בדרגה של 90%-100% מעידה על סיכון גבוה מאד שהגן האחראי למחלה בקרוב המשפחה (ממין זכר) נמצא באישה באחד מכרומוזומי ה-X שלה. מצב זה אומר שבכל לידה של ילד ממין זכר לאישה זו יש סיכון של כ-50% שתחזור אצלו הבעיה (בדרגות חומרה קשות או קלות יותר). אחת הדרכים להימנע מלידת ילד חולה הינה הפריה חוץ גופית ובדיקת PGD - יוחזרו אז לרחם רק עוברים ממין נקבה.

ממצא של אינאקטיבציה לא אקראית של X בדרגה של 90%-80% מעידה על סיכון מעט מוגבר שהגן האחראי למחלה בקרוב המשפחה (ממין זכר) נמצא באישה באחד מכרומוזומי ה-X שלה. מצב זה אומר שבכל לידה של ילד ממין זכר לאישה זו יש סיכון בערך פי 2-3 גבוה מזה של נקבה (לרוב עד כ-10%) שתחזור אצלו הבעיה (בדרגות חומרה קשות או קלות יותר). אין ביחס כזה המלצה לבצע סלקציה של מין עובר.

ממצא של אינאקטיבציה לא אקראית של X בדרגה של 50%-80% לא מעידה על סיכון מוגבר למחלה במין זכר. אולם כאמור, לא כל המקרים/מחלות המורשים בצורה כזו מראים את התופעה אלא רק כמחציתם. לכן העדר זיהוי מצב כזה באמא של ילד עם מחלה גנטית כמו לדוגמא איחור בהתפתחות ו/או פיגור שכלי לא שולל העברה תורשתית בצורה זו.

כלים אישיים
אודות העורך
פרופ' מוטי שוחט
- מנהל מכון גנטי במרכז רפואי רבין ושניידר
- פרופסור לרפואת ילדים וגנטיקה רפואית באונ' ת"א
- מומחה ברפואת ילדים במרכז רפואי שניידר
- התמחה בגנטיקה רפואית בסידרס-סיני בלוס אנג'לס
- סיים בהצטיינות לימודי רפואה בביה"ס לרפואה באוניברסיטת ת"א

ניתן לקבל מידע נוסף אודות ייעוץ גנטי ובדיקות גנטיות
מרפאת פרופ׳ מוטי שוחט - בדיקות גנטיות
- אנו מציעים מגוון בדיקות גנטיות לכל שלבי החיים
- בדיקות סקר מורחב לפני ובתחילת הריון
- בדיקות גנים הקושרים בסיכון לסרטן
- בדיקות גנים הקשורים במחלות של גיל הילדות (אפילפסיה, מחלות שלד)
- ליווי צמוד של פרופ' שוחט במתן התוצאות וייעוץ ללא עלות במקרה של ממצא

כניסה לאתר הבדיקות הגנטיות