Triple X

מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט

מהי תסמונת 47XXX (טריפל-X)?

מדובר בתוספת של כרומוזום X מעבר לשניים הקיימים בנקבה.ראה רקע על מהי הפרעה כרומוזומלית ומה משמעותה.

סימנים קליניים:

שכיחות ממצא כרומוזומי זה הוא 1:1000 לידות של נקבות.

מבחינה חיצונית לא קיימת כל חריגות אצל בנות אלה. המאפיין החיצוני היחידי הוא קומה גבוהה יחסית לשאר בני המשפחה. מראהן יפה יחסית והן בד"כ פוריות.

מבחינה התפתחותית חלקן בעלות אינטליגנציה תקינה לחלוטין והן לא מאובחנות כלל. אולם בחלק מהמקרים תיתכן ירידה ביכולת השכלית. מספר מחברים תארו עלייה מסויימת בסיכון לפיגור שכלי (תוספת של 2%-3% מעבר לסיכון הרגיל שהוא 2%-3%) בדרגות חומרה משתנות עד לפיגור קשה. ממוצע מנת המשכל שלהן נמוך בכ-10 נקודות מהאחאים הבריאים, לחלקן יש בעיות למידה שדורשות תמיכה מסייעת בלימודים (כ-20% לעומת 10% באוכלוסיה הכללית). בנוסף, תוארו בעיות פסיכולוגיות ובעיות בהסתגלות חברתית בחלק מהסובלות מבעיה זו אך זה לא ניכר מבחינה משמעותית.

אחוז הזוגות שמפסיקים הריון כשמתגלה סוג שינוי כרומוזומלי זה: בצרפת נמצא כי כ-75% מהזוגות ממשיכים את ההיריון. קיימת מגמה כללית של ירידה במספר מפסיקי הריון בגין תוספת של כרומוזומי מין מ-38% בשנים 1991-1994, ל-34% בשנים 95-98, ועד 12% בשנים 1999-2001. ירידה בהפסקות הריון מסיבות אלו קשורה בהדרכה טובה יותר שניתנת כיום לזוגות.

מהו סיכון ההישנות?

אף שהבעיה היא בחומר הגנטי היא לא תורשתית ולא נובעת מ"בעיה" בהורים. לזוג שהיה לו כבר הריון עם טריפל X יש סיכון נוסף קטן (1% בלבד) להישנות בעיות כרומוזומליות בהריון נוסף. כל זוג כזה זכאי לבדיקת מי שפיר בכל הריון נוסף וכאמור רוב הסיכויים (99% בד"כ) שהבעיה לא תישנה. לא ניתן להעריך באמינות את הסיכון לבעיה כרומוזומלית זו במהלך ההריון באמצעות בדיקות סקר לתסמונת דאון ובעיות כרומוזומליות אחרות).

בני משפחה יותר רחוקים אינם בסיכון מוגבר באופן משמעותי.