אי העלמות של וריד הטבור הימני
מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט
| גרסה מתאריך 22:17, 16 בנובמבר 2008 (עריכה) Motti (שיחה | תרומות) → עבור להשוואת הגרסאות הקודמת |
גרסה נוכחית (15:16, 2 ביוני 2009) (עריכה) (ביטול) Motti (שיחה | תרומות) (←מומים ובעיות קשות נוספות הקשורות במצב זה:) |
||
| (גרסה אמצעית אחת לא מוצגת.) | |||
| שורה 17: | שורה 17: | ||
| - [[situs inversus|מומים במיקום אברי הבטן]], | - [[situs inversus|מומים במיקום אברי הבטן]], | ||
| - | - מומים בכלי הדם הראשי[[חוסר התפתחות הורידיים Ductus venosus ו-Portal vein|דוקטוס ונוזוס]]. | + | - מומים בכלי הדם הראשי [[חוסר התפתחות הורידיים Ductus venosus ו-Portal vein|דוקטוס ונוזוס]]. |
| == הפרוגנוזה והטיפול אחרי הלידה: == | == הפרוגנוזה והטיפול אחרי הלידה: == | ||
| שורה 27: | שורה 27: | ||
| == מה המעקב המומלץ לממצא זה? == | == מה המעקב המומלץ לממצא זה? == | ||
| - | 1. בדיקת אולטרהסאונד לשלול מומים נילווים אחרים, במיוחד בלב, ובמיקום | + | 1. בדיקת אולטרהסאונד לשלול מומים נילווים אחרים, במיוחד בלב, ובמיקום אברי הבטן יחסית לאברי החזה, וקיום של [[חוסר התפתחות הורידיים Ductus venosus ו-Portal vein|דוקטוס ונוזוס]]. |
| 2. אקו-לב עובר. | 2. אקו-לב עובר. | ||
גרסה נוכחית
הישארות של וריד הטבור הימני – (Persistant right umbilical vein (PRUV
תוכן עניינים |
[עריכה] מהו הממצא ומשמעותו?
וריד הטבור (הוריד העובר בחבל הטבור ומביא מהשליה דם נקי עם חמצן וחלקיקים מזינים לעובר) מעביר את הדם לוריד ראשי המכונה דוקטוס ונוזוס והאחרון מתחבר ל-2 כלי דם ראשיים בגוף העובר: ללב ולוריד הכבד השמאלי. המעבר מוריד הטבור לדוקטוס ונוזוס נעשה תחילה דרך 2 ורידים ימני ושמאלי – ובאופן רגיל הימני מתנוון בשבוע 4 להיריון. בכ-1:200 עוברים מתנוון הוריד הימני נשאר (מסיבה לא ידועה). הוריד השמאלי יכול להתנוון בקומו או להישאר כוריד נוסף.
[עריכה] השלכות ישירות של חסר בכלי דם אלו בזמן ההיריון:
בעבר נחשב שינוי זה כנדיר ויוחס קשר למומים נוספים. בתקופה האחרונה הצטבר ידע רב בנושא. מסתבר כי הממצא יחסית שכיח (כ-1:200 עד 1:500 הריונות).
[עריכה] מומים ובעיות קשות נוספות הקשורות במצב זה:
מסתבר כי שכיחות המומים הנילווים קטנה – והם בעיקר:
- מומי לב,
- מומים בכלי הדם הראשי דוקטוס ונוזוס.
[עריכה] הפרוגנוזה והטיפול אחרי הלידה:
במקרים בהם לא נמצאו מומים נילווים הפרוגנוזה לא הייתה שונה מהיריון רגיל. לא נמצאה עדות לעלייה בשכיחות של בעיות כרומוזומליות כמו תסמונת דאון וכד'.
אחרי הלידה לממצא עצמו אין חשיבות.
[עריכה] מה המעקב המומלץ לממצא זה?
1. בדיקת אולטרהסאונד לשלול מומים נילווים אחרים, במיוחד בלב, ובמיקום אברי הבטן יחסית לאברי החזה, וקיום של דוקטוס ונוזוס.
2. אקו-לב עובר.
מה הסיכוי להישנות בהריונות הבאים של הזוג: המצב (כממצא בודד) עד כה תואר במקרים בודדים – ללא עדות לתורשתיות מסויימת.
