חסר כרומוזומלי מיזערי בזרוע ארוכה של כרומוזום 2 ב- 2q13

מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט

(הבדלים בין גרסאות)
קפיצה אל: ניווט, חיפוש
גרסה מתאריך 08:20, 15 ביולי 2019 (עריכה)
Motti (שיחה | תרומות)
(סימנים קליניים:)
→ עבור להשוואת הגרסאות הקודמת
גרסה מתאריך 07:28, 12 באוגוסט 2019 (עריכה) (ביטול)
Motti (שיחה | תרומות)
(סימנים קליניים:)
עבור להשוואת הגרסאות הבאה ←
שורה 9: שורה 9:
== סימנים קליניים: == == סימנים קליניים: ==
-מדובר באיזור מאד מוגדר בכרומוזום 2q של כ-1,700,000 בסיסים מנקודת ציון 111.4-113.1Mb שלאורך כרומוזום 2q. בחסר יש 16 גנים - לא ברור מי מהגנים הללו אחראי לביטוי הקליני. ייתכן BCL2L11+מדובר באיזור מאד מוגדר בכרומוזום 2q של כ-1,700,000 בסיסים מנקודת ציון 111.4-113.1Mb שלאורך כרומוזום 2q. בחסר יש 16 גנים - לא ברור מי מהגנים הללו אחראי לביטוי הקליני. ייתכן BCL2L11.
 +
 +מניסיוננו היו כ-6 משפחות בהן נצפה החסר. ב-3 מקרים זה היה בעקבות בדיקת נבדק חשוד המחלה גנטית (איחור התפתחותי עם או בלי מומים). ב-4 אחרים זה התגלה במי שפיר וב-2 מהם מורש מהורה בריא (2 אחרים היה de-novo).
-מניסיוננו היו כ-3 משפחות בהן החסר היה מורש מבני משפחה בריאים ולא היו מקרים חולים עם החסר. במקרה אחד היה מדובר בילד עם פיגור שכלי שזו היתה ככל הנראה הסיבה.+לאחוז מסויים (הערכתנו מהספרות לכ- 20%) בסופו של דבר יש פיגור שכלי או אוטיזם שלרוב הוא קל-בינוני.
- +
-לאחוז מסויים (הערכתנו מהספרות לכ- 5-15%) בסופו של דבר יש פיגור שכלי או אוטיזם שלרוב הוא קל-בינוני. +
ייתכנו מומי לב ופירכוסים. ייתכנו מומי לב ופירכוסים.

גרסה מתאריך 07:28, 12 באוגוסט 2019

שמות נרדפים: שינויים כמותיים (חסר או תוספת) מזעריים בזרוע ארוכה - כרומוזום 2 הקשורים בפיגור שכלי, אוטיזם ובעיות פסיכיאטריות".

תוכן עניינים

שכיחותה בחולים ובאוכלוסיה הבריאה

תסמונת זאת נתגלתה בזכות שימוש בבדיקת CMA (צ'יפ גנטי), המאפשר סקירת הגנום לשינויים מזעריים.

היא נמצאת בכ-1 מתוך 1200 ילדים עם פיגור שכלי ו/או אוטיזם - זאת לעומת 1 מכל 8,500 נבדקים בריאים.

סימנים קליניים:

מדובר באיזור מאד מוגדר בכרומוזום 2q של כ-1,700,000 בסיסים מנקודת ציון 111.4-113.1Mb שלאורך כרומוזום 2q. בחסר יש 16 גנים - לא ברור מי מהגנים הללו אחראי לביטוי הקליני. ייתכן BCL2L11.

מניסיוננו היו כ-6 משפחות בהן נצפה החסר. ב-3 מקרים זה היה בעקבות בדיקת נבדק חשוד המחלה גנטית (איחור התפתחותי עם או בלי מומים). ב-4 אחרים זה התגלה במי שפיר וב-2 מהם מורש מהורה בריא (2 אחרים היה de-novo).

לאחוז מסויים (הערכתנו מהספרות לכ- 20%) בסופו של דבר יש פיגור שכלי או אוטיזם שלרוב הוא קל-בינוני.

ייתכנו מומי לב ופירכוסים.

כאמור, הביטוי אינו מלא.

החסר באיזור זה של הכרומוזומים לא ניתן לזיהוי בשיטת הבדיקה הסטנדרטית של הכרומוזומים ובוודאי שאין ביכולת בדיקת מי שפיר רגילה לאבחנה. מאידך, ניתן לזהות את החסר ובשיטת ה- CGH הצ'יפ הגנטי, ובשיטת FISH (אם מכוונים את הבדיקה לאיזור זה).

צורת ההעברה התורשתית:

רוב מהמקרים הם מורשים (מעל 80%) – לאלו סיכון הישנות קטן ביותר. כשזה מורש מההורים יתכן ולהורה יהיה הפרעה חלקית של סימני החסר הכרומוזומלי.

מידת ביטוי המחלה:

חדירות התסמונת לא נקבעה סופית אך היא כ-5%-15% - אולם צורת הביטוי (אוטיזם מול התפתחות שכלית וכד') וחומרתה משתנים.


האמצעים לברור גנטי:

בדיקה אבחנתית:

בדיקת CGH. אחרי שזה אותר, ניתן לבדוק הורים בשיטת FISH על ידי שימוש בסמן פלורסנטי סגולי לאזור הספציפי. כאמור, בבדיקת כרומוזומים רגילה אי אפשר בד"כ לזהות את החסר הכרומוזומלי בתסמונת זו. בוודאי לא בבדיקת כרומוזומים של מי שפיר.

בדיקת נשאות:

כמו בדיקה אבחנתית.

בדיקת העובר:

כמו בדיקה אבחנתית. ניתן גם להציע אבחון טרום השרשה בהפרייה חוץ גופית (PGD).

כלים אישיים
אודות העורך
פרופ' מוטי שוחט
- מנהל מכון גנטי במרכז רפואי רבין ושניידר
- פרופסור לרפואת ילדים וגנטיקה רפואית באונ' ת"א
- מומחה ברפואת ילדים במרכז רפואי שניידר
- התמחה בגנטיקה רפואית בסידרס-סיני בלוס אנג'לס
- סיים בהצטיינות לימודי רפואה בביה"ס לרפואה באוניברסיטת ת"א

ניתן לקבל מידע נוסף אודות ייעוץ גנטי ובדיקות גנטיות
מרפאת פרופ׳ מוטי שוחט - בדיקות גנטיות
- אנו מציעים מגוון בדיקות גנטיות לכל שלבי החיים
- בדיקות סקר מורחב לפני ובתחילת הריון
- בדיקות גנים הקושרים בסיכון לסרטן
- בדיקות גנים הקשורים במחלות של גיל הילדות (אפילפסיה, מחלות שלד)
- ליווי צמוד של פרופ' שוחט במתן התוצאות וייעוץ ללא עלות במקרה של ממצא

כניסה לאתר הבדיקות הגנטיות