מי מממן את בדיקת מי שפיר

מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט

אותם כללים הם לגבי מי ממן את בדיקת סיסי שליה.

[עריכה] כללים מנחים כלליים למדיניות גורם משלם*:

- מומים או ממצאים שבפני עצמם מהווים סיבה רפואית לדיקור הינם ע"ח משרד הבריאות

- ממצאים אשר בשיקלול עם הסקר הביוכימי מגיעים לסיכון גבוה הינם ע"ח הקופה.

להלן פירוט האינדיקציות השכיחות:

[עריכה] אינדיקציה לפי הסטוריה רפואית:

- גיל אישה מעל 35ש'

- כשההורים נשאים למחלה גנטית/מנדלית

- כשאחד ההורים נשא של טרנסלוקציה/מרקר וכד'

- NTD בהריון קודם

- ילד קודם עם בעיה כרומוזומית.

- דיקור של מי השפיר מסיבה מילדותית (זהום תוך רחמי, RH וכד')

[עריכה] אינדיקציה לפי ממצאי בדיקות הסקר הביוכימי לאיתור תסמונת דאון:

- סיכון לתסמונת דאון על פי סקר שליש 2 מעל 1:400

- סיכון לתסמונת דאון על פי סקר שליש 1 (NT+ביוכימיה) מעל 1:400

- סיכון לטריזומיה-18 על פי סקר שליש 2 מעל 1:400

- חלבון עוברי מעל MOM2.5

- HCG מעל 4.0

- HCG מתחת 0.20

- UE-3 מתחת MOM0.15

[עריכה] אינדיקציה לפי ממצאי אולטרה סאונד

- מום מסוג Major anomaly - כולל "סימנים" חריגים המצביעים על מום כמו הרחבה ניכרת של אגני כליות, ריבוי מי שפיר קיצוני וכד'

- שקיפות עורפית מעל 3 מ'מ לפני שבוע 14

- שקיפות עורפית מעל 6 מ'מ בשבוע 14 והלאה

- מעי אקוגני (על פי קריטריונים מחמירים שנקבעו)

- 2 סמנים מסוג 1 (2 סימנים שנמצאו מעלים את הסיכון הסטטיסטי לתסמונת דאון): הכוונה לקיום 2 מתןך סמנים כמו: ירך קצרה, הרחבת אגני כליות, CPC , עורק טבורי בודד, מוקד אקוגני בלב, ריבוי מי שפיר, ציסטה בצוואר

*הערה: המדיניות המנהלית הנ"ל נועדה לאחידות בצורת תשלום והגורם הממן אך איננה מעידה על צורך או הכרח להמליץ על הבדיקות המוזכרות.