https://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&action=history&feed=atomמוקד אקוגני בלב - היסטוריית גרסאות2024-03-29T06:55:38Zהיסטוריית הגרסאות של הדף הזה בוויקיMediaWiki 1.10.1https://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&diff=4075&oldid=prevMotti: /* איך לשקלל את הממצא של המוקד האקוגני עם שאר התוצאות בהיריון על מנת להעריך סיכון סטטיסטי משולב לתסמונות כרומוזומליות: */2014-04-21T15:35:06Z<p><span class="autocomment">איך לשקלל את הממצא של המוקד האקוגני עם שאר התוצאות בהיריון על מנת להעריך סיכון סטטיסטי משולב לתסמונות כרומוזומליות:</span></p>
<table border='0' width='98%' cellpadding='0' cellspacing='4' style="background-color: white;">
<tr>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">→ הגרסה הקודמת</td>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">גרסה מתאריך 15:35, 21 באפריל 2014</td>
</tr>
<tr><td colspan="2" align="left"><strong>שורה 39:</strong></td>
<td colspan="2" align="left"><strong>שורה 39:</strong></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''באופן מעשי''': כולם מסכימים שיש צורך בסקירת מערכות מכוונת לאיתור מומים (כמו גם [[סימנים "רכים"]] נוספים) בשבוע 22-23. אם כאלה קיימים יש לבצע דיקור מי שפיר.</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''באופן מעשי''': כולם מסכימים שיש צורך בסקירת מערכות מכוונת לאיתור מומים (כמו גם [[סימנים "רכים"]] נוספים) בשבוע 22-23. אם כאלה קיימים יש לבצע דיקור מי שפיר.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">'''יש הנוהגים''': לתת במקרים של מוקד אקוגני בלב טווח ביטחון גדול יותר בהמלצה לדיקור מי שפיר. הגבול להמלצה על פי הסיכון לתסמונת דאון מועלה מ- 1:380 ל- 1:<del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">1000</del>. במקרים שיש ממצאים נוספים הגבולות הללו לא מספיקים וצריך יעוץ גנטי.</td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">'''יש הנוהגים''': לתת במקרים של מוקד אקוגני בלב טווח ביטחון גדול יותר בהמלצה לדיקור מי שפיר <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">ומעלים הסיכון לתסמונת דאון פי 1.5</ins>. הגבול להמלצה על פי הסיכון לתסמונת דאון מועלה מ- 1:380 ל- 1:<ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">700</ins>. במקרים שיש ממצאים נוספים הגבולות הללו לא מספיקים וצריך יעוץ גנטי.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">ביעוץ גנטי דנים בצורך לבצע דיקור מי שפיר תוך התחשבות ושיקלול שאר הבדיקות שנערכו בהיריון. יש חשיבות לפנות ליעוץ במקרים בהם בנוסף למוקד האקוגני מאותרים מומים או סימנים נוספים, מכיוון שהסיכון לתסמונת כרומוזומלית או אחרת עולה אז באופן משמעותי ויש לדון על בדיקות נוספות.</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">ביעוץ גנטי דנים בצורך לבצע דיקור מי שפיר תוך התחשבות ושיקלול שאר הבדיקות שנערכו בהיריון. יש חשיבות לפנות ליעוץ במקרים בהם בנוסף למוקד האקוגני מאותרים מומים או סימנים נוספים, מכיוון שהסיכון לתסמונת כרומוזומלית או אחרת עולה אז באופן משמעותי ויש לדון על בדיקות נוספות.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">במקרים שיש חשד שהמוקד האקוגני קשור לדופן שריר הלב יש מקום לבצע אקו לב עובר בשבוע 22-24 לשלילת גידול (מצב מאד נדיר).</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">במקרים שיש חשד שהמוקד האקוגני קשור לדופן שריר הלב יש מקום לבצע אקו לב עובר בשבוע 22-24 לשלילת גידול (מצב מאד נדיר).</td></tr>
</table>Mottihttps://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&diff=4074&oldid=prevMotti: /* איך לשקלל את הממצא של המוקד האקוגני עם שאר התוצאות בהיריון על מנת להעריך סיכון סטטיסטי משולב לתסמונות כרומוזומליות: */2014-04-21T15:33:35Z<p><span class="autocomment">איך לשקלל את הממצא של המוקד האקוגני עם שאר התוצאות בהיריון על מנת להעריך סיכון סטטיסטי משולב לתסמונות כרומוזומליות:</span></p>
<table border='0' width='98%' cellpadding='0' cellspacing='4' style="background-color: white;">
<tr>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">→ הגרסה הקודמת</td>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">גרסה מתאריך 15:33, 21 באפריל 2014</td>
</tr>
<tr><td colspan="2" align="left"><strong>שורה 34:</strong></td>
<td colspan="2" align="left"><strong>שורה 34:</strong></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''מה מומלץ במקרה ומאובחן מוקד אקוגני בלב העובר?'''</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''מה מומלץ במקרה ומאובחן מוקד אקוגני בלב העובר?'''</td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">'''בישראל נקבע ה-LR הקשור בממצא זה ב- LR=1.5.''' </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''באופן מעשי''': כולם מסכימים שיש צורך בסקירת מערכות מכוונת לאיתור מומים (כמו גם [[סימנים "רכים"]] נוספים) בשבוע 22-23. אם כאלה קיימים יש לבצע דיקור מי שפיר.</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''באופן מעשי''': כולם מסכימים שיש צורך בסקירת מערכות מכוונת לאיתור מומים (כמו גם [[סימנים "רכים"]] נוספים) בשבוע 22-23. אם כאלה קיימים יש לבצע דיקור מי שפיר.</td></tr>
</table>Mottihttps://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&diff=4044&oldid=prevMotti: /* מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה? */2014-04-21T14:24:14Z<p><span class="autocomment">מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה?</span></p>
<table border='0' width='98%' cellpadding='0' cellspacing='4' style="background-color: white;">
<tr>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">→ הגרסה הקודמת</td>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">גרסה מתאריך 14:24, 21 באפריל 2014</td>
</tr>
<tr><td colspan="2" align="left"><strong>שורה 23:</strong></td>
<td colspan="2" align="left"><strong>שורה 23:</strong></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">- אם קיים מוקד אקוגני בודד בחדר שמאל העליה בסיכון הינה מיזערית - אם בכלל. אולי תוספת של 10%-30% בסיכון. כלומר, אם הסיכון הסטטיסטי המחושב לפי בדיקות הסקר הינו 1:10,000, הסיכון עולה לכדי 1:8,000, ואז אין בעצם שינוי מהותי בסיכון.</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">- אם קיים מוקד אקוגני בודד בחדר שמאל העליה בסיכון הינה מיזערית - אם בכלל. אולי תוספת של 10%-30% בסיכון. כלומר, אם הסיכון הסטטיסטי המחושב לפי בדיקות הסקר הינו 1:10,000, הסיכון עולה לכדי 1:8,000, ואז אין בעצם שינוי מהותי בסיכון.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">- אם קיימים מספר מוקדים, או שהמוקד בחדר ימין, הסיכון לתסמונת דאון עולה פי <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">2 </del>עד פי 2<del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">.5 </del>. כלומר עליה פי 2 בממוצע בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:500. למחמירים, ניתן לקחת בחשבון עלייה פי 2 בסיכון לתסמונת דאון. </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">- אם קיימים מספר מוקדים, או שהמוקד בחדר ימין, הסיכון לתסמונת דאון עולה פי <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">1.5 </ins>עד פי 2. כלומר עליה פי 2 בממוצע בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:500. למחמירים, ניתן לקחת בחשבון עלייה פי 2 בסיכון לתסמונת דאון. </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''2. כשיש ממצא נוסף''' - כלומר בנוסף לממצא זה יש ממצא נוסף המסווג תחת [[סימנים "רכים"]] או חריגה אחרת (מום, בעייה בגדילה, ריבוי מי שפיר וכדומה), יש לקחת בסיכון סיכון גבוה לתסמונת דאון ולשקול בחיוב בדיקת מי שפיר.</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''2. כשיש ממצא נוסף''' - כלומר בנוסף לממצא זה יש ממצא נוסף המסווג תחת [[סימנים "רכים"]] או חריגה אחרת (מום, בעייה בגדילה, ריבוי מי שפיר וכדומה), יש לקחת בסיכון סיכון גבוה לתסמונת דאון ולשקול בחיוב בדיקת מי שפיר.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"> </td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"> </td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">מוקד אקוגני שנמצא באולטרה סאונד של שבועות 12-14 נמצא קשור בעליה גדולה יותר של הסיכון הסטטיסטי לתסמונת דאון מאשר המצאות המוקד באולטרה סאונד מאוחר יותר (אחרי שבוע 14).</td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">מוקד אקוגני שנמצא באולטרה סאונד של שבועות 12-14 נמצא קשור בעליה גדולה יותר של הסיכון הסטטיסטי לתסמונת דאון מאשר המצאות המוקד באולטרה סאונד מאוחר יותר (אחרי שבוע 14)<ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">. באותה מידה גם אם המוקד מצוי בחדר ימין של הלב, או ב-2 החדרים, או במספר מוקדים רב בלב</ins>.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">== איך לשקלל את הממצא של המוקד האקוגני עם שאר התוצאות בהיריון על מנת להעריך סיכון סטטיסטי משולב לתסמונות כרומוזומליות: ==</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">== איך לשקלל את הממצא של המוקד האקוגני עם שאר התוצאות בהיריון על מנת להעריך סיכון סטטיסטי משולב לתסמונות כרומוזומליות: ==</td></tr>
</table>Mottihttps://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&diff=3783&oldid=prevMotti: /* מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה? */2012-12-15T15:56:34Z<p><span class="autocomment">מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה?</span></p>
<table border='0' width='98%' cellpadding='0' cellspacing='4' style="background-color: white;">
<tr>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">→ הגרסה הקודמת</td>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">גרסה מתאריך 15:56, 15 בדצמבר 2012</td>
</tr>
<tr><td colspan="2" align="left"><strong>שורה 19:</strong></td>
<td colspan="2" align="left"><strong>שורה 19:</strong></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''הסיכום של העבודות נכון להיום:''' </td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''הסיכום של העבודות נכון להיום:''' </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">'''1. כשזהו הממצא היחיד!!.''' כלומר, במקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב, אבל האישה עברה בדיקת סקירה מפורטת (כמו רוב הנשים בארץ שמבצעות סקירה מפורטת פרטית) ולא נמצאו [[סימנים "רכים"]] אחרים, לא נמצאו מומים, הגדילה טובה, ואין חריגה אחרת. במקרים אלו תוספת הסיכון הינה: <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">פי </del>1.<del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">5 </del>עד פי 2.5 . כלומר עליה פי 2 בממוצע בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:500. למחמירים, ניתן לקחת בחשבון עלייה פי 2 בסיכון לתסמונת דאון. </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">'''1. כשזהו הממצא היחיד!!.''' כלומר, במקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב, אבל האישה עברה בדיקת סקירה מפורטת (כמו רוב הנשים בארץ שמבצעות סקירה מפורטת פרטית) ולא נמצאו [[סימנים "רכים"]] אחרים, לא נמצאו מומים, הגדילה טובה, ואין חריגה אחרת. במקרים אלו תוספת הסיכון הינה:</td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"> </td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">- אם קיים מוקד אקוגני בודד בחדר שמאל העליה בסיכון הינה מיזערית - אם בכלל. אולי תוספת של 10%-30% בסיכון. כלומר, אם הסיכון הסטטיסטי המחושב לפי בדיקות הסקר הינו </ins>1<ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">:10,000, הסיכון עולה לכדי 1:8,000, ואז אין בעצם שינוי מהותי בסיכון</ins>.</td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"> </td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">- אם קיימים מספר מוקדים, או שהמוקד בחדר ימין, הסיכון לתסמונת דאון עולה פי 2 </ins>עד פי 2.5 . כלומר עליה פי 2 בממוצע בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:500. למחמירים, ניתן לקחת בחשבון עלייה פי 2 בסיכון לתסמונת דאון. </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''2. כשיש ממצא נוסף''' - כלומר בנוסף לממצא זה יש ממצא נוסף המסווג תחת [[סימנים "רכים"]] או חריגה אחרת (מום, בעייה בגדילה, ריבוי מי שפיר וכדומה), יש לקחת בסיכון סיכון גבוה לתסמונת דאון ולשקול בחיוב בדיקת מי שפיר.</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''2. כשיש ממצא נוסף''' - כלומר בנוסף לממצא זה יש ממצא נוסף המסווג תחת [[סימנים "רכים"]] או חריגה אחרת (מום, בעייה בגדילה, ריבוי מי שפיר וכדומה), יש לקחת בסיכון סיכון גבוה לתסמונת דאון ולשקול בחיוב בדיקת מי שפיר.</td></tr>
</table>Mottihttps://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&diff=3782&oldid=prevMotti: /* מהו ממצא זה ומהי משמעותו? */2012-12-15T15:51:42Z<p><span class="autocomment">מהו ממצא זה ומהי משמעותו?</span></p>
<table border='0' width='98%' cellpadding='0' cellspacing='4' style="background-color: white;">
<tr>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">→ הגרסה הקודמת</td>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">גרסה מתאריך 15:51, 15 בדצמבר 2012</td>
</tr>
<tr><td colspan="2" align="left"><strong>שורה 3:</strong></td>
<td colspan="2" align="left"><strong>שורה 3:</strong></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">== מהו ממצא זה ומהי משמעותו? ==</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">== מהו ממצא זה ומהי משמעותו? ==</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"> </td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"> </td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">המוקד הוא השתקפות באולטרסאונד של התעבות אחד המיתרים המחזיקים את מסתמי הלב. <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">התעבות </del>זאת לא מפריעה למסתמים בתפקודם התקין ואין לממצא משמעות לגבי מבנה או תפקוד הלב במקרים בהם לא קיים מום לב נוסף.</td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">המוקד הוא השתקפות באולטרסאונד של התעבות <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">(תוצאה של הסתיידות קטנה) </ins>אחד המיתרים המחזיקים את מסתמי הלב. <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">הסתידות מיזערית </ins>זאת לא מפריעה למסתמים בתפקודם התקין ואין לממצא משמעות לגבי מבנה או תפקוד הלב במקרים בהם לא קיים מום לב נוסף.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">הממצא יחסית שכיח. בכ- 5% מהעוברים הבריאים מאותר בבדיקת האולטרסאונד מוקד אקוגני אחד או יותר הנראה כנקודה/ות בוהק/ות בחדרי הלב. נקודה זו מופיעה לרוב בחדר שמאל של הלב אולם בחלק מהמקרים יכולה להופיע בשני חדרי הלב. בגלל צבעה הלבן נקראת הנקודה "מוקד אקוגני" או "כדור גולף" (בגלל צורתה).</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">הממצא יחסית שכיח. בכ- 5% מהעוברים הבריאים מאותר בבדיקת האולטרסאונד מוקד אקוגני אחד או יותר הנראה כנקודה/ות בוהק/ות בחדרי הלב. נקודה זו מופיעה לרוב בחדר שמאל של הלב אולם בחלק מהמקרים יכולה להופיע בשני חדרי הלב. בגלל צבעה הלבן נקראת הנקודה "מוקד אקוגני" או "כדור גולף" (בגלל צורתה).</td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">מוקד אקוגני בלב, נצפה באולטרה סאונד בכ-3-5% באוכלוסיה הכללית. לעומת זאת נמצא ששכיחותו היא בכ-28% מהעוברים עם תסמונת דאון. </td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">שכיחות הממצא משתנה על פי המוצא (עד 30% מהעוברים ממוצא אסיאתי).</td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">מוקד אקוגני אינו קשור לבעיה תפקודית של הלב או למום מבני של הלב, המוקד האקוגני היחיד אינו נחשב למום קרדיאלי ולכשעצמו אינו מצדיק הפניה לבדיקת אקו לב עובר.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">== מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה? ==</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">== מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה? ==</td></tr>
</table>Mottihttps://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&diff=3686&oldid=prevMotti: /* מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה? */2012-05-01T13:07:13Z<p><span class="autocomment">מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה?</span></p>
<table border='0' width='98%' cellpadding='0' cellspacing='4' style="background-color: white;">
<tr>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">→ הגרסה הקודמת</td>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">גרסה מתאריך 13:07, 1 במאי 2012</td>
</tr>
<tr><td colspan="2" align="left"><strong>שורה 13:</strong></td>
<td colspan="2" align="left"><strong>שורה 13:</strong></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''הסיכום של העבודות נכון להיום:''' </td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''הסיכום של העבודות נכון להיום:''' </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">'''1. כשזהו הממצא היחיד!!.''' כלומר, במקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב, אבל האישה עברה בדיקת סקירה מפורטת (כמו רוב הנשים בארץ שמבצעות סקירה מפורטת פרטית) ולא נמצאו [[סימנים "רכים"]] אחרים, לא נמצאו מומים, הגדילה טובה, ואין חריגה אחרת. במקרים אלו תוספת הסיכון הינה: פי 1.5 עד פי 2.5 . כלומר עליה פי 2 בממוצע בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:<del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">900</del>. למחמירים, ניתן לקחת בחשבון עלייה פי 2 בסיכון לתסמונת דאון.</td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">'''1. כשזהו הממצא היחיד!!.''' כלומר, במקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב, אבל האישה עברה בדיקת סקירה מפורטת (כמו רוב הנשים בארץ שמבצעות סקירה מפורטת פרטית) ולא נמצאו [[סימנים "רכים"]] אחרים, לא נמצאו מומים, הגדילה טובה, ואין חריגה אחרת. במקרים אלו תוספת הסיכון הינה: פי 1.5 עד פי 2.5 . כלומר עליה פי 2 בממוצע בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:<ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">500</ins>. למחמירים, ניתן לקחת בחשבון עלייה פי 2 בסיכון לתסמונת דאון. </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''2. כשיש ממצא נוסף''' - כלומר בנוסף לממצא זה יש ממצא נוסף המסווג תחת [[סימנים "רכים"]] או חריגה אחרת (מום, בעייה בגדילה, ריבוי מי שפיר וכדומה), יש לקחת בסיכון סיכון גבוה לתסמונת דאון ולשקול בחיוב בדיקת מי שפיר.</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''2. כשיש ממצא נוסף''' - כלומר בנוסף לממצא זה יש ממצא נוסף המסווג תחת [[סימנים "רכים"]] או חריגה אחרת (מום, בעייה בגדילה, ריבוי מי שפיר וכדומה), יש לקחת בסיכון סיכון גבוה לתסמונת דאון ולשקול בחיוב בדיקת מי שפיר.</td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"> </ins></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">מוקד אקוגני שנמצא באולטרה סאונד של שבועות 12-14 נמצא קשור בעליה גדולה יותר של הסיכון הסטטיסטי לתסמונת דאון מאשר המצאות המוקד באולטרה סאונד מאוחר יותר (אחרי שבוע 14).</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">מוקד אקוגני שנמצא באולטרה סאונד של שבועות 12-14 נמצא קשור בעליה גדולה יותר של הסיכון הסטטיסטי לתסמונת דאון מאשר המצאות המוקד באולטרה סאונד מאוחר יותר (אחרי שבוע 14).</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
</table>Mottihttps://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&diff=3685&oldid=prevMotti: /* מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה? */2012-05-01T13:03:26Z<p><span class="autocomment">מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה?</span></p>
<table border='0' width='98%' cellpadding='0' cellspacing='4' style="background-color: white;">
<tr>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">→ הגרסה הקודמת</td>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">גרסה מתאריך 13:03, 1 במאי 2012</td>
</tr>
<tr><td colspan="2" align="left"><strong>שורה 13:</strong></td>
<td colspan="2" align="left"><strong>שורה 13:</strong></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''הסיכום של העבודות נכון להיום:''' </td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''הסיכום של העבודות נכון להיום:''' </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">'''1. כשזהו הממצא היחיד!!.''' כלומר, במקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב, אבל האישה עברה בדיקת סקירה מפורטת (כמו רוב הנשים בארץ שמבצעות סקירה מפורטת פרטית) ולא נמצאו [[סימנים "רכים"]] אחרים, לא נמצאו מומים, הגדילה טובה, ואין חריגה אחרת. במקרים אלו תוספת הסיכון הינה: פי 1.<del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">1 </del> . כלומר <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">של תוספת של 10% </del>בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:900. למחמירים, ניתן לקחת בחשבון עלייה פי 2 בסיכון לתסמונת דאון.</td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">'''1. כשזהו הממצא היחיד!!.''' כלומר, במקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב, אבל האישה עברה בדיקת סקירה מפורטת (כמו רוב הנשים בארץ שמבצעות סקירה מפורטת פרטית) ולא נמצאו [[סימנים "רכים"]] אחרים, לא נמצאו מומים, הגדילה טובה, ואין חריגה אחרת. במקרים אלו תוספת הסיכון הינה: פי 1.<ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">5 עד פי 2.5 </ins> . כלומר <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">עליה פי 2 בממוצע </ins>בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:900. למחמירים, ניתן לקחת בחשבון עלייה פי 2 בסיכון לתסמונת דאון.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''2. כשיש ממצא נוסף''' - כלומר בנוסף לממצא זה יש ממצא נוסף המסווג תחת [[סימנים "רכים"]] או חריגה אחרת (מום, בעייה בגדילה, ריבוי מי שפיר וכדומה), יש לקחת בסיכון סיכון גבוה לתסמונת דאון ולשקול בחיוב בדיקת מי שפיר.</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''2. כשיש ממצא נוסף''' - כלומר בנוסף לממצא זה יש ממצא נוסף המסווג תחת [[סימנים "רכים"]] או חריגה אחרת (מום, בעייה בגדילה, ריבוי מי שפיר וכדומה), יש לקחת בסיכון סיכון גבוה לתסמונת דאון ולשקול בחיוב בדיקת מי שפיר.</td></tr>
</table>Mottihttps://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&diff=3300&oldid=prevMotti ב־21:03, 27 בספטמבר 20102010-09-27T21:03:50Z<p></p>
<table border='0' width='98%' cellpadding='0' cellspacing='4' style="background-color: white;">
<tr>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">→ הגרסה הקודמת</td>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">גרסה מתאריך 21:03, 27 בספטמבר 2010</td>
</tr>
<tr><td colspan="2" align="left"><strong>שורה 9:</strong></td>
<td colspan="2" align="left"><strong>שורה 9:</strong></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">== מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה? ==</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">== מה מידת תוספת הסיכון לתסמונת דאון במקרה ומתגלה ממצא כזה? ==</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">אף שלממצא זה בפני עצמו אין השפעה מזיקה, מספר עבודות הראו שהוא מעלה את הסיכון הסטטיסטי לעובר עם תסמונת דאון. יש עבודות המדווחות <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">על עליה של </del>פי <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">5-</del>2 <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">בסיכון </del>- עבודות אלו לא הפרידו בין נשים שהממצא היה מלווה בסימנים או ממצאים חריגים אחרים לבין אלו שזהו הממצא היחיד. מנגד היו עבודות שהראו שאין תוספת סיכון אם השקיפות העורפית הייתה תקינה - כך שהיו בנושא חילוקי דיעות.</td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">אף שלממצא זה בפני עצמו אין השפעה מזיקה, מספר עבודות הראו שהוא מעלה את הסיכון הסטטיסטי לעובר עם תסמונת דאון. יש עבודות המדווחות <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">כי הממצא נפוץ </ins>פי 2-<ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">5 בעוברים עם תסמונת דאון בהשוואה לעוברים רגילים. </ins>עבודות אלו לא הפרידו בין נשים שהממצא היה מלווה בסימנים או ממצאים חריגים אחרים לבין אלו שזהו הממצא היחיד. מנגד היו עבודות שהראו שאין תוספת סיכון אם השקיפות העורפית הייתה תקינה - כך שהיו בנושא חילוקי דיעות.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''הסיכום של העבודות נכון להיום:''' </td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''הסיכום של העבודות נכון להיום:''' </td></tr>
</table>Mottihttps://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&diff=3299&oldid=prevMotti ב־20:52, 27 בספטמבר 20102010-09-27T20:52:31Z<p></p>
<table border='0' width='98%' cellpadding='0' cellspacing='4' style="background-color: white;">
<tr>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">→ הגרסה הקודמת</td>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">גרסה מתאריך 20:52, 27 בספטמבר 2010</td>
</tr>
<tr><td colspan="2" align="left"><strong>שורה 13:</strong></td>
<td colspan="2" align="left"><strong>שורה 13:</strong></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''הסיכום של העבודות נכון להיום:''' </td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''הסיכום של העבודות נכון להיום:''' </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;"><del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">עבודות מאוחרות יותר שבדקו את תוספת הסיכון בגין ממצא זה, </del>'''<del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">והפעם </del>כשזהו הממצא היחיד!!.''' כלומר, <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">בדקו את תוספת הסיכון לתסמונת דאון '''</del>במקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב, אבל <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">עברו </del>בדיקת סקירה מפורטת (כמו רוב הנשים בארץ שמבצעות סקירה מפורטת פרטית) ולא נמצאו סימנים רכים אחרים, לא נמצאו מומים, הגדילה טובה, ואין חריגה אחרת<del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</del>. במקרים אלו תוספת הסיכון <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">שנמצאה היתה מיזערית</del>: פי 1.1 <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">- </del>כלומר של תוספת של 10% בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:900. </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">'''<ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">1. </ins>כשזהו הממצא היחיד!!.''' כלומר, במקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב, אבל <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">האישה עברה </ins>בדיקת סקירה מפורטת (כמו רוב הנשים בארץ שמבצעות סקירה מפורטת פרטית) ולא נמצאו <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">[[</ins>סימנים <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">"</ins>רכים<ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">"]] </ins>אחרים, לא נמצאו מומים, הגדילה טובה, ואין חריגה אחרת. במקרים אלו תוספת הסיכון <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">הינה</ins>: פי 1.1 <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"> . </ins>כלומר של תוספת של 10% בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:900<ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">. למחמירים, ניתן לקחת בחשבון עלייה פי 2 בסיכון לתסמונת דאון.</ins></td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"> </td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">'''2. כשיש ממצא נוסף''' - כלומר בנוסף לממצא זה יש ממצא נוסף המסווג תחת [[סימנים "רכים"]] או חריגה אחרת (מום, בעייה בגדילה, ריבוי מי שפיר וכדומה), יש לקחת בסיכון סיכון גבוה לתסמונת דאון ולשקול בחיוב בדיקת מי שפיר.</ins></td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"> </td></tr>
<tr><td colspan="2"> </td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;"><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">מוקד אקוגני שנמצא באולטרה סאונד של שבועות 12-14 נמצא קשור בעליה גדולה יותר של הסיכון הסטטיסטי לתסמונת דאון מאשר המצאות המוקד באולטרה סאונד מאוחר יותר (אחרי שבוע 14)</ins>.</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">== איך לשקלל את הממצא של המוקד האקוגני עם שאר התוצאות בהיריון על מנת להעריך סיכון סטטיסטי משולב לתסמונות כרומוזומליות: ==</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">== איך לשקלל את הממצא של המוקד האקוגני עם שאר התוצאות בהיריון על מנת להעריך סיכון סטטיסטי משולב לתסמונות כרומוזומליות: ==</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">ישנם פרמטרים נוספים הקובעים את ההסתברות הסטטיסטית לתסמונת דאון. לכן יש לראות את הממצא של מוקד אקוגני כחלק ממכלול הפרמטרים הללו: שקיפות עורפית תקינה, גיל אישה צעיר, העדר סימנים או מומים אחרים באולטרסאונד, ותוצאה תקינה של הסקר הביוכימי (סיכון נמוך לתסמונת דאון). כל אלו מורידים באופן משמעותי את הסיכון לתסמונת זו. </td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">ישנם פרמטרים נוספים הקובעים את ההסתברות הסטטיסטית לתסמונת דאון. לכן יש לראות את הממצא של מוקד אקוגני כחלק ממכלול הפרמטרים הללו: שקיפות עורפית תקינה, גיל אישה צעיר, העדר סימנים או מומים אחרים באולטרסאונד, ותוצאה תקינה של הסקר הביוכימי (סיכון נמוך לתסמונת דאון). כל אלו מורידים באופן משמעותי את הסיכון לתסמונת זו. </td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;"></td><td colspan="2"> </td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">מוקד אקוגני שנמצא באולטרה סאונד של שבועות 12-14 נמצא קשור בעליה גדולה יותר של הסיכון הסטטיסטי לתסמונת דאון מאשר המצאות המוקד באולטרה סאונד מאוחר יותר (אחרי שבוע 14).</td><td colspan="2"> </td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;"></td><td colspan="2"> </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''מה מומלץ במקרה ומאובחן מוקד אקוגני בלב העובר?'''</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''מה מומלץ במקרה ומאובחן מוקד אקוגני בלב העובר?'''</td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;"></td><td colspan="2"> </td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">ישנן דעות שונות. אין ספק שבדיקת מי שפיר היא האמצעי היחיד שמאפשר שלילה מחלטת של הפרעות כרומוזומליות. מאידך ההמלצות הרפואיות אינן מכוונות לבצע מי שפיר בכל מקרה אלא במקרים שקיים סיכון גבוה לבעיה אותה רוצים לבדוק. על-פי רוב הדעות, ברוב הגדול של המקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב כממצא יחיד (כלומר כשהבדיקות האחרות להערכת הסיכון הסטטיסטי של תסמונת דאון לא מדגימות עליה בסיכון לבעיות כרומוזומליות) אין המלצה גורפת לדיקור מי שפיר. </td><td colspan="2"> </td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;"></td><td colspan="2"> </td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">שונה המצב במקרים בהם ממצא אולטרסוני זה מופיע יחד עם ממצאים נוספים (כולל [[סימנים "רכים"]] אחרים). במקרה זה קיימת עליה משמעותית בסיכון לבעיות כרומוזומליות בכלל ולא בהכרח רק לתסמונת דאון.</td><td colspan="2"> </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''באופן מעשי''': כולם מסכימים שיש צורך בסקירת מערכות מכוונת לאיתור מומים (כמו גם [[סימנים "רכים"]] נוספים) בשבוע 22-23. אם כאלה קיימים יש לבצע דיקור מי שפיר.</td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">'''באופן מעשי''': כולם מסכימים שיש צורך בסקירת מערכות מכוונת לאיתור מומים (כמו גם [[סימנים "רכים"]] נוספים) בשבוע 22-23. אם כאלה קיימים יש לבצע דיקור מי שפיר.</td></tr>
</table>Mottihttps://genopedia.co.il/index.php?title=%D7%9E%D7%95%D7%A7%D7%93_%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%92%D7%A0%D7%99_%D7%91%D7%9C%D7%91&diff=3298&oldid=prevMotti ב־21:17, 25 בספטמבר 20102010-09-25T21:17:27Z<p></p>
<table border='0' width='98%' cellpadding='0' cellspacing='4' style="background-color: white;">
<tr>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">→ הגרסה הקודמת</td>
<td colspan='2' width='50%' align='center' style="background-color: white;">גרסה מתאריך 21:17, 25 בספטמבר 2010</td>
</tr>
<tr><td colspan="2" align="left"><strong>שורה 15:</strong></td>
<td colspan="2" align="left"><strong>שורה 15:</strong></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">עבודות מאוחרות יותר שבדקו את תוספת הסיכון בגין ממצא זה, '''והפעם כשזהו הממצא היחיד!!.''' כלומר, בדקו את תוספת הסיכון לתסמונת דאון '''במקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב, אבל עברו בדיקת סקירה מפורטת (כמו רוב הנשים בארץ שמבצעות סקירה מפורטת פרטית) ולא נמצאו סימנים רכים אחרים, לא נמצאו מומים, הגדילה טובה, ואין חריגה אחרת'''. במקרים אלו תוספת הסיכון שנמצאה היתה מיזערית: פי 1.1 - כלומר של תוספת של 10% בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:900. </td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">עבודות מאוחרות יותר שבדקו את תוספת הסיכון בגין ממצא זה, '''והפעם כשזהו הממצא היחיד!!.''' כלומר, בדקו את תוספת הסיכון לתסמונת דאון '''במקרים שנמצא מוקד אקוגני בלב, אבל עברו בדיקת סקירה מפורטת (כמו רוב הנשים בארץ שמבצעות סקירה מפורטת פרטית) ולא נמצאו סימנים רכים אחרים, לא נמצאו מומים, הגדילה טובה, ואין חריגה אחרת'''. במקרים אלו תוספת הסיכון שנמצאה היתה מיזערית: פי 1.1 - כלומר של תוספת של 10% בסיכון. לדוגמא: אם הסיכון של האישה ללידת תסמונת דאון במקור הינה 1:1,000, אזי גילוי מוקד אקוגני (ואי קיום שאר הסימנים הרכים) מעלה לה את הסיכון לכ: 1:900. </td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td>-</td><td style="background: #ffa; font-size: smaller;">== איך לשקלל את הממצא <del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">שלהמוקד </del>האקוגני עם שאר התוצאות בהיריון על מנת להעריך סיכון סטטיסטי משולב לתסמונות כרומוזומליות: ==</td><td>+</td><td style="background: #cfc; font-size: smaller;">== איך לשקלל את הממצא <ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">של המוקד </ins>האקוגני עם שאר התוצאות בהיריון על מנת להעריך סיכון סטטיסטי משולב לתסמונות כרומוזומליות: ==</td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;"></td></tr>
<tr><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">ישנם פרמטרים נוספים הקובעים את ההסתברות הסטטיסטית לתסמונת דאון. לכן יש לראות את הממצא של מוקד אקוגני כחלק ממכלול הפרמטרים הללו: שקיפות עורפית תקינה, גיל אישה צעיר, העדר סימנים או מומים אחרים באולטרסאונד, ותוצאה תקינה של הסקר הביוכימי (סיכון נמוך לתסמונת דאון). כל אלו מורידים באופן משמעותי את הסיכון לתסמונת זו. </td><td> </td><td style="background: #eee; font-size: smaller;">ישנם פרמטרים נוספים הקובעים את ההסתברות הסטטיסטית לתסמונת דאון. לכן יש לראות את הממצא של מוקד אקוגני כחלק ממכלול הפרמטרים הללו: שקיפות עורפית תקינה, גיל אישה צעיר, העדר סימנים או מומים אחרים באולטרסאונד, ותוצאה תקינה של הסקר הביוכימי (סיכון נמוך לתסמונת דאון). כל אלו מורידים באופן משמעותי את הסיכון לתסמונת זו. </td></tr>
</table>Motti