אי העלמות של וריד הטבור הימני

מתוך Genopedia - פרופ' מוטי שוחט

קפיצה אל: ניווט, חיפוש

הישארות של וריד הטבור הימני – (Persistant right umbilical vein (PRUV

תוכן עניינים

[עריכה] מהו הממצא ומשמעותו?

וריד הטבור (הוריד העובר בחבל הטבור ומביא מהשליה דם נקי עם חמצן וחלקיקים מזינים לעובר) מעביר את הדם לוריד ראשי המכונה דוקטוס ונוזוס והאחרון מתחבר ל-2 כלי דם ראשיים בגוף העובר: ללב ולוריד הכבד השמאלי. המעבר מוריד הטבור לדוקטוס ונוזוס נעשה תחילה דרך 2 ורידים ימני ושמאלי – ובאופן רגיל הימני מתנוון בשבוע 4 להיריון. בכ-1:200 עוברים מתנוון הוריד הימני נשאר (מסיבה לא ידועה). הוריד השמאלי יכול להתנוון בקומו או להישאר כוריד נוסף.

[עריכה] השלכות ישירות של חסר בכלי דם אלו בזמן ההיריון:

בעבר נחשב שינוי זה כנדיר ויוחס קשר למומים נוספים. בתקופה האחרונה הצטבר ידע רב בנושא. מסתבר כי הממצא יחסית שכיח (כ-1:200 עד 1:500 הריונות).

[עריכה] מומים ובעיות קשות נוספות הקשורות במצב זה:

מסתבר כי שכיחות המומים הנילווים קטנה – והם בעיקר:

- מומי לב,

- מומים במיקום אברי הבטן,

- מומים בכלי הדם הראשי דוקטוס ונוזוס.

[עריכה] הפרוגנוזה והטיפול אחרי הלידה:

במקרים בהם לא נמצאו מומים נילווים הפרוגנוזה לא הייתה שונה מהיריון רגיל. לא נמצאה עדות לעלייה בשכיחות של בעיות כרומוזומליות כמו תסמונת דאון וכד'.

אחרי הלידה לממצא עצמו אין חשיבות.

[עריכה] מה המעקב המומלץ לממצא זה?

1. בדיקת אולטרהסאונד לשלול מומים נילווים אחרים, במיוחד בלב, ובמיקום אברי הבטן יחסית לאברי החזה, וקיום של דוקטוס ונוזוס.

2. אקו-לב עובר.

מה הסיכוי להישנות בהריונות הבאים של הזוג: המצב (כממצא בודד) עד כה תואר במקרים בודדים – ללא עדות לתורשתיות מסויימת.

כלים אישיים
אודות העורך
פרופ' מוטי שוחט
- מנהל מכון גנטי במרכז רפואי רבין ושניידר
- פרופסור לרפואת ילדים וגנטיקה רפואית באונ' ת"א
- מומחה ברפואת ילדים במרכז רפואי שניידר
- התמחה בגנטיקה רפואית בסידרס-סיני בלוס אנג'לס
- סיים בהצטיינות לימודי רפואה בביה"ס לרפואה באוניברסיטת ת"א

ניתן לקבל מידע נוסף אודות ייעוץ גנטי ובדיקות גנטיות
מרפאת פרופ׳ מוטי שוחט - בדיקות גנטיות
- אנו מציעים מגוון בדיקות גנטיות לכל שלבי החיים
- בדיקות סקר מורחב לפני ובתחילת הריון
- בדיקות גנים הקושרים בסיכון לסרטן
- בדיקות גנים הקשורים במחלות של גיל הילדות (אפילפסיה, מחלות שלד)
- ליווי צמוד של פרופ' שוחט במתן התוצאות וייעוץ ללא עלות במקרה של ממצא

כניסה לאתר הבדיקות הגנטיות